Харьковские медики прогнозируют, что после окончания войны главными проблемами со здоровьем станут психические расстройства, сахарный диабет, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания. Специалисты ожидают роста заболеваемости туберкулезом, всплеск которого уже был в 2023 году, - социальной болезнью, которая всегда активизируется в условиях ухудшения жизни людей.

Также возможны вспышки экзотических инфекций: такой прогноз дает Центр контроля и профилактики заболеваний. Существует вероятность локальных вспышек туляремии и лептоспироза, если возрастет количество грызунов и разрушится система водоснабжения. Теоретически возможен и риск сибирской язвы - из-за перемещения почвы в местах обстрелов споры могут попасть на поверхность.

Еще одна потенциальная угроза - бешенство: из-за заминирования больших территорий невозможно иммунизировать диких животных и контролировать их численность.

В целом Центр контроля и профилактики заболеваний Харьковской области считает эпидемическую ситуацию в регионе нестабильной, подробнее о болезнях харьковчан во время войны - здесь.

Угрожают ли Харьковщине экзотические инфекции

Харьковский иммунолог Андрей Волянский настроен менее тревожно. «Вероятность существует всегда, но я считаю, что риски не так уж и велики», - говорит он.

По словам эксперта, опыт крупных войн показывает другое. Во время войны в Персидском заливе фиксировали в первую очередь расстройства нервной системы и ПТСР у военных, а не массовые вспышки инфекционных заболеваний.

В то же время, по его словам, хронический стресс, физическое истощение и отложенные диагнозы будут давать о себе знать еще годами после окончания полномасштабной войны.

Что известно об экзотических болезнях

Сибирская язва - это острая инфекционная болезнь, которую вызывают споры бактерий. Они могут десятилетиями сохраняться в почве на местах захоронения зараженных животных. Болезнь передается через контакт с кожей, шерстью или мясом больных животных. В Украине единичные случаи сибирской язвы фиксировали в 2020 и 2022 годах, преимущественно в сельской местности. В Харьковской области заболевание не регистрировалось в течение последних лет.

Туляремия - инфекция, передающаяся через укусы клещей, насекомых или контакт с зараженными грызунами. Болезнь сопровождается высокой температурой, увеличением лимфоузлов. В Украине спорадические случаи туляремии встречаются в регионах с высокой численностью грызунов, последняя вспышка была в 1997 - 1998 годах.

Лептоспироз - бактериальная инфекция, которая передается через воду или почву, зараженные мочой больных животных (крыс, мышей, собак). Болезнь поражает почки, печень, может привести к желтухе. В Украине единичные случаи лептоспироза регистрируются ежегодно, чаще летом после паводков или контакта с загрязненными водоемами.

Что касается экзотических инфекций типа сибирской язвы, туляремии или лептоспироза, Волянский настроен скептически.

«Когда была взорвана дамба на Каховском водохранилище, эпидемиологи тоже говорили о таком риске — там рядом были старые скотомогильники. Но ничего не произошло, или нам это неизвестно», - отмечает он.

Но локальные вспышки туляремии и лептоспироза возможны, потому что во время войны растет количество грызунов. Ирсиниоз также может передаваться через испражнения грызунов.

Мировой опыт послевоенных эпидемий

История знает немало примеров, когда после войн вспыхивали инфекционные заболевания. После Первой мировой войны в 1918-1920 годах мир охватила пандемия «испанского гриппа», которая унесла жизни миллионов людей - больше, чем сама война. Однако это был штамм гриппа, не связанный непосредственно с боевыми действиями.

Во время Второй мировой войны в оккупированных странах фиксировали вспышки тифа, дизентерии, холеры из-за разрушения систем водоснабжения и санитарии. В послевоенные годы в Европе росла заболеваемость туберкулезом из-за истощения населения.

В современных конфликтах, в частности в Ираке и Афганистане, основными проблемами после боевых действий стали психические расстройства, ПТСР среди военных и гражданских, а также рост неинфекционных заболеваний из-за стресса и ухудшения условий жизни. Массовых вспышек экзотических инфекций не зарегистрировали.

В Сирии из-за разрушения системы здравоохранения и прекращения вакцинации зафиксировали вспышки полиомиелита, кори и холеры, но это было связано прежде всего с упадком медицинской инфраструктуры.

Главная угроза - обычные инфекции

Андрей Волянский подчеркивает: главная проблема не в экзотических инфекциях, а в том, что коллективная иммунная система не сталкивалась в течение жизни с возбудителями сибирской язвы, туляремии или других редких заболеваний. В то же время эту теоретическую угрозу он считает менее опасной, чем обычный грипп.

Как поддержать иммунитет

Андрей Волянский дает несколько советов, как поддержать иммунную систему в условиях войны:

  • сохранять спокойствие в любой ситуации и оптимизм — это главный совет.
  • закаливание: контрастный душ каждое утро, солнечные ванны, сауна.
  • свежий воздух и ежедневные прогулки.
  • регулярные физические упражнения и тренировки.
  • здоровый сон и сбалансированное питание.