Критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) является серьезным состоянием, связанным с заболеванием периферических артерий. Острая непроходимость в артериях, что снижает приток крови к нижним конечностям, вызывает сильную боль и язвы. Лечение необходимо для восстановления нормального кровотока и избегания дальнейших осложнений, таких как тромбоз, ампутации или сердечно-сосудистые заболевания.
Факторы риска развития критической ишемии
Критическая ишемия нижних конечностей является продвинутой стадией заболевания периферических артерий и результатом прогрессивного накопления бляшек в артериях (атеросклероз). Со временем налет твердеет, сужая или блокируя кровотока.
Факторы риска развития критической ишемии нижних конечностей включают:
- Возраст (мужчины старше 60 лет и женщины после менопаузы),
- Курение,
- Сахарный диабет,
- Избыточный вес или ожирение,
- Недостаток ежедневных упражнений,
- Высокий уровень холестерина,
- Высокое кровяное давление,
- Наследственная предрасположенность.
Пациенты с КИНК обычно испытывают:
- Боли и/или онемения в ногах в покое.
- Боли часто облегчаются, кода человек стоит или при ходьбе.
- Заметное снижение температуры нижней части ноги по сравнению с остальной частью вашего тела.
- Язвы стопы или трофические язвы, которые медленно заживают.
- Гангрена.
- Блестящая, гладкая, сухая кожа в зоне поражения.
- Утолщение ногтей на ногах.
Диагностика
Процесс диагностирования КИНК такой же, как и процесс диагностики заболевания периферических артерий.
Первоначальные диагностические тесты быстрые, безболезненные и неинвазивные Как правило, первый тест — лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), который сравнивает артериальное давление.
Также проводится ультразвуковое исследование, чтобы оценить артериальную систему. Этот тест позволяет увидеть скорость, направление и силу кровотока в сосудах.
Если обнаружено засорение, выполняется ангиография (рентген артерий).
Лечение критической ишемии нижних конечностей
Оперативное лечение КИНК является необходимым, чтобы избежать ампутации и восстановить здоровый поток крови. Врач оценивает ваше состояние и разрабатывает индивидуальный план лечения для облегчения болезненных симптомов и улучшения кровотока. Главный приоритет — сохранить конечность и улучшить её подвижность.Лекарства
Часто во время лечения прописывают лекарство, которое позволит уменьшить факторы, способствующие повышению кровяного давления, уровня холестерина и диабету. Лекарства, которые предотвращают образование сгустков крови могут также быть эффективными.Эндоваскулярные методы
Распространенные малоинвазивные методы лечения КИНК включают:
- Ангиопластику,
- Стентирование,
- Лазерную атерэктомию.
Если эндоваскулярная терапия оказывается не эффективной, врач может рекомендовать операцию, чтобы перенаправить поток крови в ногах.
Инновационный сосудистый центр является лидером в лечении больных с критической ишемией. Подробнее здесь
