Система професійної підготовки фахівців для галузі охорони здоров'я України

Актуальність впровадження системи професійної підготовки фахівців для галузі охорони здоров’я була зумовлена динамічними змінами у вітчизняній охороні здоров’я та соціальними, кадровими проблемами в галузі, економічними, етичними, правовими особливостями діяльності суб'єктів системи охорони здоров'я в Україні, сучасними вимогами до рівня якості підготовки медичних кадрів.

Провідним критерієм розвитку суспільства завжди був стан здоров’я населення, адже його високий рівень є підґрунтям економічного, соціального й політичного добробуту в державі, запорукою безпеки та прогресу. За цих умов професійна підготовка медичних працівників була і є одним із регуляторів соціального розвитку, оскільки фактично формує доктрину життєздатності суспільства та підтримує його через діяльність кадрів системи охорони здоров’я.

Оптимальне забезпечення населення медичними кадрами (лікарями та молодшими медичними спеціалістами) є головною передумовою пріоритетного розвитку медичної допомоги, впровадження нових ефективних медичних технологій і формування здорового способу життя населення країни.

Вчена рада Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця на здобуття Державної премії України в галузі науки та техніки висунула роботу «Система професійної підготовки фахівців для галузі охорони здоров’я України» авторського колективу, до якого входять В.Ф. Москаленко, М.В. Банчук, Т.Д. Бахтєєва, О.М. Біловол, І.Є.Булах, О.П. Волосовець, В.М. Казакова, В.М. Лісовий, С.Д. Максименко, О.П. Мінцер. Її основою є розробка та впровадження в Україні сучасної системи підготовки фахівців для галузі охорони здоров’я, яка базується на ефективному використанні двох основних компонентів сектора охорони здоров’я – медперсоналу (людський потенціал) та діяльності коледжів і університетів (наукова і педагогічна сфери).

Впроваджена система забезпечує відтворення й необхідну якість практичної та психологічної підготовки медичних кадрів для професійної діяльності в галузі охорони здоров’я та надання якісної медичної допомоги населенню, сприяє позитивному впливу на суспільний прогрес і стверджує високий авторитет вітчизняної освіти та науки у світі. Вона базується на ступеневій підготовці медичних працівників, управлінні якістю їхньої підготовки, безперервному професійному розвитку медичних працівників, розвитку дистанційної освіти та органічному поєднанні клінічної, теоретичної і психологічної підготовки медичного персоналу в університетських клініках до професійної діяльності у сфері охорони здоров’я.

За оцінками міжнародних експертів розроблена в Україні програма підготовки фахівців для галузі охорони здоров’я відповідає основним вимогам Всесвітньої федерації медичної освіти. Доказом цього є те, що у вищих медичних навчальних закладах та закладах післядипломної освіти навчається понад 17 тис. іноземних громадян зі 104 країн світу. Стандарти зовнішнього оцінювання знань студентів та лікарів і медичних сестер та їх відповідну сертифікацію визнано унікальними для країн Східною Європи й рекомендовано як модель, що відповідає сучасним технологіям та потребам існуючої системи охорони здоров’я.

Робота, висунута на здобуття Державної премії України в галузі науки і техніки, становить цикл наукових праць, що включають наступне:

1) створення сучасної Концепції розвитку вищої медичної освіти як невід’ємної складової системи розвитку охорони здоров'я України;

2) створення мережі університетських клінік як необхідної бази для підготовки лікарів і медичних сестер з використанням сучасних лікувально-діагностичних технологій та розвитку медичної науки;

3) розробку та запровадження системи зовнішнього оцінювання та управління якістю підготовки медичних сестер та лікарів на додипломному та післядипломному етапах навчання;

4) впровадження дистанційної системи підготовки фахівців для галузі охорони здоров’я на засадах Інтернету та телемедичних технологій;

5) обґрунтування нових принципів щодо функціонування системи передачі знань при безперервному професійному розвитку лікарів;

6) запровадження нової моделі підготовки викладачів медичних вищих навчальних закладів у системі безперервного професійного розвитку.

Підготовка медичних сестер і лікарів здійснюється за кваліфікаційними вимогами медичних спеціальностей, які визнаються не тільки в Україні, а й у країнах Європейського Союзу та США. Про це свідчить те, що нині міжнародне наукове співробітництво у вищих медичних начальних закладах реалізується в рамках міжнародних програм і стажування спеціалістів за грантами в більше ніж у 75 країнах світу, у сфері міжнародного інформаційного співробітництва, а також у галузі підготовки висококваліфікованих кадрів для зарубіжжя. Науковців вищих медичних навчальних закладів залучено до виконання 635 міжнародних наукових програм. Понад 220 студентів та 650 науковців і аспірантів вищих медичних навчальних закладів усіх рівнів акредитації брали участь у міжнародних форумах та перебували на стажуванні в провідних наукових центрах у таких країнах, як Росія, Польща, США, Німеччина, Швеція, Швейцарія, Білорусія, Франція, Італія, Угорщина, Австрія, Нідерланди, Румунія, Чехія, Іспанія, Індія, Бельгія, Туреччина, Йємен, Велика Британія, Японія, Аргентина, Португалія, Болгарія, Іран, Саудівська Аравія тощо.

Створені Галузеві стандарти вищої медичної освіти поєднали вимоги Міністерства освіти та науки України, Міністерства охорони здоров'я України та основні принципи, рекомендовані Асоціацією медичної освіти Європи та Всесвітньою федерацією медичної освіти. Саме тому Галузеві стандарти стали основою реформування медичної освіти в Україні на шляху її євроінтеграції.

Створення мережі університетських клінік як структурних підрозділів вищих навчальних закладів ІІІ-IV рівнів акредитації (закладів післядипломної освіти) (надалі – ВНЗ/ЗПО) значно поліпшує якість надання спеціалізованої, високоспеціалізованої медичної допомоги населенню, клінічну підготовку, перепідготовку та підвищення кваліфікації лікарів-спеціалістів, підвищує ефективність науково-дослідних робіт і забезпечує їх впровадження в практику охорони здоров’я. У клініках медичних університетів створені належні умови для клінічної підготовки та перепідготовки студентів, науково-педагогічних та медичних працівників у межах навчальних програм системи безперервної освіти, удосконалення та реалізації програм навчання в інтернатурі, магістратурі, клінічній ординатурі, участі у розробці та реалізації програм підвищення кваліфікації медичних працівників. Також забезпечується підготовка науково-педагогічних працівників клінічного профілю в аспірантурі, докторантурі та підвищення їх кваліфікації.

Підготовка фахівців для охорони здоров’я в Україні, як і в інших європейських країнах, має виняткову специфіку додипломної та післядипломної підготовки, яка пов’язана з постійною роботою студентів та лікарів біля ліжка хворого в лікарнях та клініках та потребує постійного контролю за якістю підготовки з боку МОЗ України.

У системі медичної освіти процес запровадження ліцензування та сертифікації фахівців пов'язаний із розробкою та впровадженням Галузевих стандартів вищої освіти (ГСВО) і є етапом створення системи державного управління якістю освіти. Він передбачає визначення вимог до фахівця й обов’язкового змісту підготовки, застосування стандартизованого зовнішнього оцінювання рівня професійної компетентності фахівця.

Організаційно-методичні заходи щодо визначення відповідності показників якості медичної освіти Державним стандартам вищої освіти та встановлення мінімального рівня професійної компетентності, потрібного для присвоєння фахівцю відповідної кваліфікації, здійснює Центр тестування при МОЗ України, створений у 1999 р., який як третя сторона здійснює зовнішнє оцінювання якості підготовки медичних кадрів.

Важливим кроком МОЗ України у реформуванні післядипломної медичної освіти стала модернізація інтернатури, розширення до стандартів ЄС переліку лікарських спеціальностей та запровадження системи безперервного професійного розвитку лікаря, який повинен володіти всіма сучасними медичними технологіями.

Входження у світовий медичний освітній простір вимагає впровадження в навчальний процес сучасних комп’ютерних технологій. Технічна реалізація складних програмних комплексів, якими є системи електронного навчання у вищих медичних навчальних закладах, веде до створення принципово нових інтерфейсів. Доступ до інформаційних ресурсів медичного університету здійснюється шляхом трансформування статичних Web-сайтів у більш динамічні інтерфейси Web-порталів.

У дослідних роботах, здійснених авторами в рамках циклу досліджень, показано, що дистанційні освітні технології на основі сучасних телекомунікацій у післядипломній підготовці медичних кадрів мають ряд переваг перед традиційною системою підвищення кваліфікації: робота з лікарями, які вже опанували досвід та технології самостійного навчання (у порівнянні зі студентами); економічна ефективність для установ охорони здоров'я; висока якість і стандарти освіти за рахунок реалізації комплексних освітніх програм, заснованих на використанні ефективних педагогічних інформаційних технологій; можливість залучення додаткових людських ресурсів з різних регіонів країни як викладачів й авторів курсів; можливість одержання практичним лікарем безперервної післядипломної освіти за місцем проживання без відриву від основного місця роботи.

На базі Центру дистанційної освіти НМАПО проведено апробацію розроблених методик підвищення якості знань за рахунок інтенсивності та безперервності адресної передачі інформації, індивідуалізації програм навчання за допомогою впровадження сучасних технологій дистанційної освіти.

Таким чином, в Україні, першій серед країн Східної Європи та СНД, розроблено, апробовано та впроваджено в практику систему управління якістю вищої медичної освіти та сертифікації підготовки медичних кадрів.

Запровадження сучасних педагогічних, психологічних та лікувальних інновацій у процес підготовки медичних працівників, наближення змісту, форми організації навчального процесу, вимог та якості практичної підготовки медичних кадрів до міжнародних стандартів сприяли суттєвому збільшенню в країні кількості студентів-медиків та громадян іноземних держав.

За науковою та практичною значущістю, економічною ефективністю робота колективу знаних науковців та практиків «Система професійної підготовки фахівців для галузі охорони здоров’я України» заслуговує на найвищу державну оцінку в галузі науки – присудження Державної премії України в галузі науки і техніки.

Л.О. Бєлова, заступник голови Харківської обласної державної адміністрації